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如何有效处理常见的舒尼替尼副作用?

时间:2019-04-26 09:40 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  舒尼替尼常用于治疗胃癌和胰腺癌。其实,它还可以治疗肝癌、肾癌和肺癌。由此看来,舒尼替尼是一款应用范围十分广泛的药物。但是,是药三分毒,舒尼替尼当然也有局限性,那就是舒尼替尼副作用也很多。下面就来了解一下舒尼替尼副作用及应对方法。1,白细胞下降:如果白细胞(WBC)低于2.0以下就要注意了!容易造成呼吸道感染,不要去人多的地方,外出注意戴口罩。可以使用药物提升白细胞,另外还有长效的重组人粒细胞刺激因子,作用持久。2,血小板下降:血小板(PLT)低于30×109/L以下,容易出现自发性出血,特别危险的是消化道或内脏出现内出血。药物治疗:可以皮下注射白介素-11如巨和粒或重组人血小板刺激因子如特比奥;口服花生衣汤、血宁糖浆、阿胶、川黄口服液,也可以升白细胞和血小板;严重血小板下降应该直接去医院输血小板。

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  3,甲状腺功能减退:约85%患者的甲状腺功能检查结果异常 , 而其中84%的患者出现甲状腺功能低下症状和(或)体征。 一般不需要甲状腺素替代治疗 ,但要密切抽血监测甲状腺功能变化。如果甲状腺功能重度下降出现颜面浮肿症状,需停药并口服甲状腺素片替代治疗。4,高血压:40%患者服药3~14天可出现高血压,推荐药物:络汀新、蒙诺、络活喜、厄贝沙坦。5,口腔溃疡:约30%患者服药1~3周可出现口腔溃疡, 推荐复方氯己定含漱液漱口,如果没有,温盐水漱口也可以。口服维生素B治疗口角开裂有效。6,皮疹:20%患者用药3~14天可出现头颈部、会阴部皮肤皮疹,可以伴或不伴瘙痒。少量皮疹可口服开瑞坦每天1片。 大面积皮疹需要暂停药物 ,并使用泼尼松或地塞米松抗过敏。

  7,手足皮肤反应:服药2~4周,40%患者会出现手脚疼痛 ,脱皮,可以用:尿素软膏外用,如果存在合并感染的情况,可以使用百多邦和金霉素药膏。维生素B6片碾成粉与尿素霜调匀涂抹在手、脚患处效果很好。疼痛严重不能下地走路时可暂停或减少药物剂量。8,腹泻:40%患者服药1~4周可出现腹泻。注意不吃油腻的食物,不吃冷的任何东西,每天吃1-2个煮熟的热苹果,严重腹泻时可使用易蒙停。腹泻时可暂停或减少舒尼替尼剂量。9,肝功能异常:20%患者服药4~12周可出现肝功能异常,建议每2周复查肝功能,及时发现及时使用保肝药物。10,皮肤和毛发色素脱失:服药时间长后有可能出现脸色发白、毛发发白的现象,属于正常副作用,对身体健康没有太多影响。 同时可能会伴有颜面和眼睑浮肿,这时需要检查尿常规和甲状腺功能,查看有没有问题,排除蛋白尿和甲状腺功能减退。

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(责任编辑:康安途出国看病)

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